日本靠引进来破解养老荒，中国200万缺口还能撑多久？

外国人在日本可以参加的考试种类有很多，但普遍通过率都不高，除了语言上固有的壁垒以外，知识经验的要求也是门槛。但有一项国家级考试却打破了这些障碍，甚至不断刷新通过率记录，这就是“护理福祉士国家考试”。

据日本厚生劳动省在3月24日发布的消息称，2024年度参加护理福祉士国家考试的考生中，有多达1314名外籍考生。之所以有如此庞大的人数，日本厚生劳动省负责人表示，主要是依据《经济伙伴关系协定》（EPA）从印度尼西亚、菲律宾、越南来到日本的外籍考生，此前受新冠疫情的影响，入境受到限制，所以有很多考生推延了行程，因此集中到了本次考试。

1314名外籍考生中有498人合格，合格率高达37.9%，同比2023年合格人数228人，短短一年就翻了一番。在这些合格考生中，印尼籍的考生人数最多，为237人，其次是越南籍150人和菲律宾籍111人。

如此显著的提升，离不开日本的专项辅导。 EPA来日人员先要接受正规的日语培训，确保语言能力符合护理工作的基本要求后，还要在各地指定的护理机构或医院参与护理相关工作，积累数年的实践经验后，方能参加考试。由此可见，这是一项实实在在的理论结合实际的考试。这种模式既缓解了人力短缺，又通过严格的考核确保了服务质量。 

无论考试的设置还是人数的增加，都体现了日本老龄化社会对于专业护理人员的迫切需求，更深层面的，是日本通过国际合作“输血”养老行业的战略布局。

日本是全球老龄化程度较高的国家之一，65岁以上人口占比已突破30%。面对“银发海啸”，本土护理人力严重不足，日本自2008年起通过EPA协议，从东南亚国家引进护理人才。这些外籍人员在接受日语培训后进入养老机构工作，积累经验后参加国家考试，逐步成为日本养老行业的中坚力量。 

与日本相比，中国的老龄化问题同样严峻。第七次人口普查显示，中国60岁及以上人口达2.64亿，占总人口的18.7%，但养老护理行业却面临多重困境，最凸显的问题就是“无人可用”。中国养老护理员缺口高达200万以上，现有从业人员仅为50余万，且普遍年龄偏大、学历偏低。一线城市养老院中，一名护理员需照顾10名以上老人，工作强度大、而月薪普遍不足5000元，导致职业吸引力极低。 

日本的外籍护理士策略为中国提供了重要启示，但中国也需结合国情，在“引进来”与“本土化”之间找到平衡。比如，推动职业院校与养老机构“定向培养”，开设老年心理学、康复护理等实用课程，鼓励高校设立护理硕士点，培养高层次管理人才等。 

据预测，到2035年，中国养老产业规模将突破20万亿。这背后是庞大的市场需求，也是产业升级的契机——从目前简单的护理转向涵盖医疗、康复、心理支持的全链条服务。而产业发展的前提是理念的发展，中国需要打破观念桎梏和对护理人员的刻板印象，把护理员当作“专业技术人员”而非“体力劳动者”，只有当广大的中青年愿意投身这个行业并找到职业价值，中国才能真正构建起可持续的养老照护体系。