日本吃药自由的背后是一盘大棋

最近，日本政府又出手了，药价最高再砍50%！从2025年4月起，日本正式下调部分新药的公定价格。这次主要针对那些已经退出“创新药保护制度”的品种，降幅最大高达50%。

日本药价为什么一降再降呢？说起来老龄化严重，医疗支出迅速飙升，占GDP比例也涨到近6%，政府扛不住了，于是自1991年起宣布，药品价格两年一调，必须下调。

但再便宜的原研药，也没有仿制药便宜。原研药拥有专利，研发成本高，价格自然高。不过专利到期后会由其他厂商生产，成分相同、效果接近，价格却便宜很多。为了推广仿制药，日本政府从1993年开始推动替代战略，还不断加码补贴政策，各种努力下，仿制药的使用率在2024年首次突破90%。

当然，日本政府也不是只砍不补，2024年，日本给23款具有临床突破性的药物提供了5%到10%的价格奖励。在要求企业控制成本的同时，也保留了对创新的激励。

日本的这一系列操作，目的不只是为了省钱，更是想在患者、企业和政府之间，寻找一个长期可持续的平衡点。这也许会为全球老龄化国家提供一份参考。