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汪先恩:漫谈胃的浪漫与惊险
作者:汪先恩  来源:日本新华侨报  发布时间:7/13/2020 11:41:05 AM
 

人体解剖学名词比较枯燥,但胃例外,特别在汉字文化圈,显得非常文学,甚至让人感到浪漫。

Stomach(胃)的原意,好像就是口袋的意思,而汉字胃,则是享受田地物产的活肉;胃的入口连接食道,叫喷门,本来是呕吐的口,却让人来年想起喷泉;胃的出口连接十二指肠,叫幽门,很有禅意,幽门附近有前庭,幽静的前庭,堪比王维的竹里馆,有“独坐幽篁里”的冲动,细菌也看上这里,有能耐的细菌扎下根来,道号“幽门螺杆菌”;胃有曲线美,分大湾区和小湾区,如大S和小S;胃的底部在上面,名副其实底朝天,胃底部也叫穹窿部,意思还是天,深邃的天空。胃的内腔,穹窿部下面是胃体部,胃体分上中下,胃体下面,整个叫幽门洞,包括胃角部、前庭部和幽门前部,仿佛幽门洞的前庭部住着神仙,神仙不在的话,细菌可能潜伏下来。

喷门和幽门,来源于中医词汇。《难经·四十四难》:唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃为贲(喷)门,太仓下口为幽门,大肠、小肠会为阑门,下极为魄(粕)门,故曰七冲门也。1774年日本刊行的译本「解体新书」,杉田玄白采用了中医词汇,奠定了胃的文学基础。

胃的细胞分座次,主副配置,主细胞分泌胃蛋白酶原,副细胞分泌粘液,壁细胞分泌盐酸和内因子,幽门洞的G细胞分泌叫胃泌素的激素。G细胞感受食物后,立即分泌胃泌素,胃泌素通知主副细胞,增加各自分泌,胃蛋白酶原在盐酸的作用下,变成胃蛋白酶,开始初步消化蛋白质;盐酸能杀菌,使蛋白质变性,生鱼片入胃也就熟了,但盐酸杀不死线性寄生虫,因此疑有寄生虫的食物,还是经高温处理为好;盐酸和内因子与维生素B12吸收有关,后者是造血物质,盐酸分泌不足或长期服抑制胃酸药物,便会贫血;虽然消化主要在小肠,但胃的主细胞不能小看,主细胞分泌的胃蛋白酶原减少,意味可能得了萎缩性胃炎或胃癌。

胃属第一弄险组织,也是体内唯一敢于自作自受的器官。人体及细胞生存于弱碱性环境,胃细胞也不例外,PH值稳定在7.3~7.4,而胃自己的壁细胞分泌强盐酸,胃内PH值在1.5~3,如此酸性环境比死海还险恶,为此通过分泌粘液,前列腺素和碳酸,维护细胞免遭强酸破坏。但如何服用抑制前列腺素的药,如解热止痛药,阿司匹林等,会精神紧张引起胃缺血,就可能导致大量细胞坏死,即溃疡。

胃的主要工作主要是消化食块,把食物变成细颗粒粥,因此要把食物与胃液进行搅拌,胃液中含少量消化酶和胃激素,但主要成分是盐酸。搅拌力度大,因此胃有三层肌肉,大小肠等消化管只有外纵内环两层肌肉,而胃的内侧,多了一层斜行肌肉,可见劳动强度大。胃弱的时候,吃点稀饭,因不用搅细,减轻了胃负担,也就是常说的养胃

胃的表面是粘膜,不断受到冷热与硬度的物理刺激,药物、酒精,咖啡等化学刺激,细菌、霉菌、毒素等生物刺激,加上自身分泌胃酸,可谓环境恶劣,所以胃粘膜细胞自然寿命很短,3至5天就被新的细胞取代,胃的再生能力很强。

活体胃容量,空腹时100ml,进食是为500ml,可撑到1400ml,极限可2400ml,太撑了可引起食道疾病,同时提升饥饿感,因此平时八分饱比较好。

如果胃的损伤超过修复能力,就会引起胃炎、胃溃疡、胃息肉,重者转变成胃癌。东亚国家胃癌的死亡率,有所下降,但发病率依然很高。懂得这些原理,胃就能有惊无险,浪漫一生。西药能抑制胃酸,中药可养胃强胃,可适当使用或并用。

 
   
   
 
   
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