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汪先恩:白癜风防治的思考
作者:汪先恩  来源:日本新华侨报  发布时间:8/4/2020 2:51:50 PM
 

动物皆色,皮肤密布的色素形成身体的遮光板,以防止紫外线对细胞的损害。现实中,各种原因可造成人体素色缺失,如先天性白化病、斑驳病、麻风性白斑、梅毒性白斑、癜风真菌感染等,特别是近年激增的白癜风。白癜风虽无生命危险,也被列为世界难治疾病,常规治疗几乎无用。其实如果思路正确的话,可以治愈。

26岁男性,面部及颈部蚕豆大小的白斑,一年前被诊断为白癜风,数回涂皮质激素有新增趋势,自己停用药物。了解到,其为编程工作,长期熬夜,偏食。分析病情,可判断为生活习惯引起的自身免疫疾病。劝其改善生活习惯,同时改用容身茶等中药制剂,服用一年治愈,未再发。

 

白癜风,日文叫寻常性白斑,以区别癜风真菌(Malassezia furfur,花斑癣菌)引起的白斑。白癜风,表现为局限性或泛发性皮肤黏膜色素完全脱失,全身各部均可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。

素色,通常由皮肤的基底层的色素细胞,利用酪氨酸等氨基酸而合成,再移行到表面。如果出现色素细胞减少、合成障碍、移行障害,任何一环的问题,都会导致皮肤色素缺失;相反,如果色素分解障害,则会形成色素沉着。正常处于一种平衡状态,色素既不多也不少。治疗的最终目的,应是恢复这种平衡状态。

白癜风处的皮肤,病理学检查,可发现其表皮色素细胞减少甚至消失。白癜风的发病机理,与特应性皮炎类似,只是病情较轻,就是免疫功能低下,免疫系统把自身的色素细胞等细胞当外敌攻击。白癜风本质是免疫疾病,正确方针应调整提高免疫,而不是抑制降低免疫。

临床上的常规治疗,多用他克莫司或皮质激素抑制免疫,用上之后,表面上一时缓解,实则加重病情,导致久久不愈。值得一提的是,皮质激素本身就可以引起皮肤白斑,宜慎用。紫外光(308紫光)照射也被常用,但紫外光照射的前提是有色素细胞,如果没有色素细胞,怎么照也是徒劳,如果有色素细胞,自然条件下也会长出来,因此局部处理意义不太大。

人造香料、降压利尿药、部分滴眼药、胱氨酸、半胱氨酸、二基丙醇、青霉胺、硫脲、硫脲嘧啶、甲状腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素药物,可因个体差异而影响黑色素的合成代谢,有白斑趋势时,宜谨慎;维生素C抑制黑色素合成,是体外实验结果,不足为据,可照常摄取。

生活上避免精神过度紧张,保证睡眠时间,保证饮食平衡,只要未用免疫抑制剂等药物加重免疫障害,如果周边色素细胞还残存的话,采用调整体质的办法,白癜风,大多可治愈。

 

 
   
   
 
   
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