近期，有关“日本梅毒大爆发”的帖子甚嚣尘上。虽然标题一个比一个危言耸听，影影绰绰，遮遮掩掩，只求流量，不谈事实。

梅毒，是一种由梅毒螺旋体细菌引起的传染病，而梅毒螺旋体具有高度传染性，通过感染者皮肤黏膜病变的渗出物与接触者皮肤或黏膜上的小伤口直接接触而发生感染。目前医学界普遍认为，人类是梅毒螺旋体细菌唯一的宿主，病毒主要通过性接触传播，也可以通过接吻传播。此外，如果孕妇感染梅毒螺旋体，感染可通过胎盘传染给胎儿，造成死产或早产。随着年轻女性梅毒报告数量的增加，先天性梅毒病例数也随之增加。

据神奈川县卫生研究所披露，截至2022年10月23日，该年度日本全国报告梅毒病例数已达10,141例，是自1999年根据传染病防治法开始调查以来的最高水平。就性别而言，男性报告的病例数大约是女性的两倍。从年龄来看，男性感染者以20岁至40岁为主，女性感染者中20岁左右的年轻人比例则不断增加。

东京都感染症情报中心在2024年10月10日发布了《东京都2024年梅毒流行情况报告书》，统计显示，自2015年以来，东京范围内梅毒感染病例报告数有了显著增加，尤其是2022年和2023年，感染人数连续高达3700人，反而在2024年降低到2886人。这与日本政府的高度重视不无关系。

梅毒并非人类社会唯一的高危传染疾病，但为何梅毒话题会让媒体格外关注呢？梅毒传播的主要途径是性行为，梅毒=不检点，是很容易被贴上的标签。那么，这种评判究竟带有多少偏见呢？根据日本官方统计。日本约有40%的梅毒病例源于性产业，性工作越来越“不安全”，双方隐瞒病情更是加速了疾病的广泛传播。

从全球范围来看，梅毒感染人数的逐年增长是一个普遍现象，2022年全球至少新增800万人感染，发展指数低的地区反而是高发地带；就西方国家而言也是呈上升趋势，美国更是超过了20万例。2011年，根据全国艾滋病病毒监测哨点患病率结果初步估计，中国感染梅毒者近300万，约占全球的8%，亚太地区的22%。

中国与日本的人口基数相差巨大，因此在感染人数上直接做比较并不公平的。这里要讨论的是，日本在卫生监控方面所采取的措施是否具有参考价值。日本已将梅毒筛查等纳入政府的公卫投入之中，但中国梅毒防控尚未列入公共卫生的优先领域；日本对梅毒的监控和管理越来越成熟，而中国疾控机构与医疗机构之间合作不够，防治结合还显不足。这些差距也是病毒感染人数两极分化的主要原因。

梅毒，绝非无药可治，口服青霉素的普及或是注射药物的推广，都让这种疾病的控制性和治愈率得到显著提升。从预防的角度来说，性接触时的安全套使用，性伴侣的理性选择，都是自我防护的最好保障。

其实大家都知道，所谓社会问题，数字越是公开透明，媒体越是持续关注，假以时日，也就不是问题了。

对比感染者数量与人口基数，从这个角度来说，所谓“日本梅毒大流行”的话题并不会挡住谁的脚步。相反，日本尖端的医疗技术和完善的医疗保障，对感染患者和高危人群而言，可能是一种福利。